Lavanda (Silexan)

Qué es

Lavanda (Silexan). Grupo: Nutracéuticos y fitoterapia. En nomenclatura basada en neurociencias: Ansiolítico de mecanismo no aclarado, sobre No establecida. No está establecido. Se ha propuesto la modulación de canales de calcio dependientes de voltaje y una acción sobre el receptor cinco hache te uno A, a partir de trabajo preclínico. Lo que sí está descartado por los propios ensayos es lo que más se supone: no actúa sobre el receptor GABA A, no sedó más que el placebo y no produjo dependencia ni síntomas de retirada.

Dosis y farmacocinética

Se empieza con 80 miligramos al día en una toma, que es la dosis única estudiada. El rango habitual va de 80 miligramos al día (160 miligramos al día se ha usado en trastorno de ansiedad generalizada).

Cómo se sube y cómo se baja

No se titula: los ensayos empezaron y terminaron con la misma dosis, durante diez semanas.

Para qué se usa

Indicaciones: Ansiedad subumbral, trastorno mixto ansioso-depresivo y trastorno de ansiedad generalizada. Ninguna de las tres es una indicación aprobada fuera de los países donde el producto está registrado como medicamento. Es el que mejor resiste la comparación con un fármaco, y por eso encabeza la carpeta. El metaanálisis de los cinco ensayos doble ciego controlados con placebo (n = 1213, diez semanas) encontró superioridad significativa en la escala de Hamilton para la ansiedad (en sus dos componentes, psíquico y somático), una razón de tasas de respuesta de 1,34 y de 1,51 en la impresión clínica global de mejoría mucho o muchísimo. También mejoró la calidad de vida medida con el SF-36. Sin diferencias frente a placebo en efectos adversos, en efectos adversos graves ni en abandonos por efectos adversos. El límite que hay que decir con el dato: los cinco ensayos los promovió el fabricante del extracto, y no hay réplica independiente de tamaño comparable.

Lo que lo distingue

Es el único de esta carpeta que en algún país es un medicamento de verdad: en Alemania está registrado como tal, con su ficha técnica. En España o Colombia, el mismo extracto se vende como suplemento.

Efectos adversos

Lo frecuente: Eructos con sabor a lavanda, que es el efecto adverso característico y el que rompe el ciego. Molestias digestivas leves. Lo grave, aunque sea raro: No se identificaron en los ensayos. La ausencia de señal en 1213 pacientes durante diez semanas no dice nada sobre el uso de años.

Interacciones y contraindicaciones

No se han estudiado de forma sistemática. En los ensayos no potenció la sedación. Deterioro de la función hepática (ficha técnica de Lasea, CIMA, junio de 2024). La misma ficha no recomienda su uso en diálisis, por falta de datos, y limita el tratamiento a 3 meses.

Poblaciones especiales

Sin datos en embarazo, lactancia ni menores de 18 años. Los ensayos fueron en adultos ambulatorios.

Antes de cerrar

Esto es material docente, no una guía de prescripción. Antes de prescribir, confirma la dosis en la ficha técnica de tu país, porque cambia entre agencias. Y si oyes algo que no cuadra, escríbeme: la página tiene una sección de correcciones.